Миоматозные узлы могут быть очень маленькими, а иногда громадными — до 8 кг весом. Узлы могут быть единичными и множественными.
Они могут располагаться рядом или образовывать единый конгломерат. Первоначально миома располагается среди мышечных пучков стенки матки.
По мере роста опухоль растягивает стенку матки и в зависимости от направления роста перемещается интерстициально, субсерозно или субмукозно.
Интерстициальная или внутристеночная миома располагается в толще стенки матки. По мере своего роста она растягивает стенку матки и равномерно увеличивает все ее тело настолько, что миоматозную матку иногда трудно отличить от беременности, тем более, что интерстициальная миома часто имеет мягкую консистенцию, полость матки растягивается и достигает больших размеров.
Субсерозная миома растет кнаружи, в сторону брюшины, часто выступает над поверхностью матки, оставаясь связанной с ней на большем или меньшем участке.
При субсерозной миоме может образовываться различной длины ножка.
Развиваясь в боковых отделах матки, субсерозная миома может располагаться между листками широких связок. Такая миома называется интралигаментарной.
Субмукозная миома растет в сторону полости матки, резко деформируя ее. По мере роста опухоль может вызывать схваткообразные сокращения матки, вследствие чего она еще больше вдается в ее полость.
В результате длительных сокращений маточной мускулатуры опухоль может принять грушевидную форму.
У субмукозных фибромиом может со временем образовываться ножка, из-за чего опухоль приобретает вид полипа (так называемый фиброзный полип).
Эти фибромиомы обычно локализуются в области задней стенки и дна матки.
Миома шейки матки встречается сравнительно редко. Аденомы — железистые полипы матки — встречаются преимущественно у женщин зрелого и пожилого возраста в виде одиночных или чаще множественных образований, расположенных группами.