При опухолях матки определенное диагностическое значение имеет тазовая флебография. Н. В. Голонзко рекомендует пользоваться чрескожной методикой флебографии.
Ввиду того, что наиболее частым руслом при развитии патологических коллатералей является переднее крестцовое венозное сплетение, ряд авторов (И. М. Грязнова, Маршалек, Женишек и др.) предлагает создавать кратковременный венозный тазовый стаз (на время рентгенологического исследования) путем давления на нижнюю полую вену.
Для этого больная укладывается на столе рентгеновского аппарата на спину.
Иглы Дюфо вводят в губчатое вещество на симметричных местах обеих лонных костей (2 см кнаружи от лонного сочленения) и на 1 см каудальнее от верхнего края лонной кости. В эпигастральной области устанавливается и плотно фиксируется полотенцем раздутая резиновая футбольная камера.
После этого к иглам присоединяются шприцы с контрастным веществом (20 мл 70-75% — ного раствора гипака, урографина, верографина и др.), которое вводится по возможности быстро и синхронно.
Первый рентгеновский снимок производится в момент окончания введения контрастного вещества, а два последующих — непосредственно после первого с интервалами между снимками в 4-5 сек (при использовании давления на нижнюю полую вену).
При этом получается достаточно хорошее изображение вен переднего крестцового сплетения, как и других пристеночных вен таза.
При диагностике заболеваний внутренних женских половых органов нередко приходится применять несколько методов рентгенологического исследования.
Наиболее целесообразно сочетать пневмопельвиграфию с гистеросальпингографией, а также гистеросальпингографию с лимфографией.
Первоначальное заполнение матки производят смесью йодосодержащих водных растворов, антибиотиков и обволакивающих веществ под слабым давлением. После активного оттока на стенках матки все же сохраняется тонкий слой контрастного вещества, что обеспечивает контрастирование внутреннего контура матки.
Еще более отчетливо контрастируется внутренняя поверхность матки после введения в ее полость небольшого количества кислорода (двойное контрастирование).