Почечная паренхима

Почечная паренхимаДля обызвествлений, обусловленных опухолью, характерна деформация поверхности почки, видная даже на обзорной рентгенограмме, более отчетливо и чаще выявляемая при искусственном контрастировании (пневмоперинефрос или пневморетроперитонеум). Обзорная рентгеноскопия и рентгенография почки в условиях пневмографического исследования должны сочетаться с томографией (К. А. Голубьева).

При указанных исследованиях могут выявляться изолированное выбухание и неоднородность теней почек, их девиация или повороты вокруг своей оси (Hajos). Естественно, при малых размерах особенно глубоко расположенная в почечной паренхиме опухоль может не вызывать изменений формы и величины органа.

В случаях, когда опухоль располагается вблизи поверхности почки, она, как правило, приводит к деформации контура.

Обнаружив такую картину, следует иметь в виду, что подобные изменения иногда наблюдаются при нормальной дольчатой почке за счет наличия большой средней дольки.

Чаще дольчатой бывает левая почка-горбатая почка (А. Я. Пытель, Ю. А. Пытель). Наличие опухоли, растущей в направлении ворот почки, может быть выявлено (при пневмографическом исследовании/) на основании наличия тени, прикрывающей область почечного синуса.

Относительно большие опухоли почки приводят к увеличению одного из полюсов органа. При этом опухолевый узел может выявляться в виде большой интенсивной тени дольчатой формы.

Опухоли, инфильтрирующие всю почку, бывают видны на снимках в виде массивного узловатого образования. Нередко почка, пораженная опухолью, оказывается смещенной в кранио-каудальном и медиолатеральном направлении либо ротированной вокруг своей продольной оси. Массивная опухоль, располагающаяся в верхнем полюсе почки, способна значительно наклонить ее книзу.

Опухоль, локализующаяся в дорзолатеральной части почки, может ротировать почку таким образом, что ворота последней оказываются расположенными спереди.

Читайте так же:

Комментарии запрещены.