Серийные снимки

Серийные снимкиВрач находится слева от больного. После анестезии 0,25%-ным раствором новокаина пункционной иглой 12-15 см диаметром отверстия 1,2-1,4 мм в намеченной точке делается прокол до брюшины. Больному предлагается задержать дыхание, и в это время игла продвигается в ткань селезенки.

Показателем правильности пункции служат синхронные с дыханием колебания иглы и выделение капель крови из ее просвета. Удостоверившись в правильном положении иглы, больному предлагают задержать дыхание, и в течение 3-4 сек вводят 20 мл контрастного вещества (лучше трийодированного), подогретого до температуры тела.

В целях предупреждения травмы селезенки во время пункции больного необходимо уложить на трохоскоп с максимальным разворотом корпуса вправо.

При этом межреберные промежутки слева расширяются, а селезенка приближается к брюшной стенке.

Такой прием до некоторой степени устраняет опасность разрыва селезенки.

Спленопортографию целесообразно проводить иод коротким тиопенталовым наркозом с применением мышечных релаксантов. Если рентгенологическое исследование производится на аппарате с автоматической подачей пленки для серийных снимков, первый снимок рекомендуется сделать после введения 8-10 мл контрастного вещества, а последующие — с интервалом в 1,5-2 сек по мере введения остального количества препарата.

Всего рекомендуется произвести 4-6 снимков при следующих ориентировочных физико-технических условиях: напряжение 80-90 кВ, сила тока-50 мА, выдержка — 0,2 — 0,3 сек. При отсутствии технических возможностей для серийных снимков можно произвести одномоментную спленопортографию снимок при максимальном контрастировании воротной вены после окончания инъекции 10 мл контрастного вещества.

Если исследование производится под местной анестезией, больному предлагается во время снимка задержать дыхание.

Читайте так же:

Комментарии запрещены.