Туберкулез печени

Туберкулез печениКлинически они диагностируются исключительно редко, когда достигают значительной величины и оказывают давление на окружающие ткани или соседние органы, или при их разрыве. Так как ангиомы часто обызвествляются, они легко распознаются рентгенологически.

На рентгенограммах они представляются неоднородными тенями, имеющими звездчатое строение (в виде тонких линий, расходящихся от центра, вследствие чего получается характерная картина солнечного сияния). Описаны случаи множественных гемангиом печени размерами от 5 до 12 см. Такие опухоли обычно имеют круглую форму, четко очерчены, а обызвествления в них имеют вышеописанный вид, а иногда — характер бесформенных теней.

Гемангиомы, лимфангиомы и другие доброкачественные опухоли следует дифференцировать от злокачественных новообразований печени — эхинококка, дермоидных кист, туберкулем, внутрипеченочных конкрементов.

В связи с этим еще раз следует подчеркнуть, что для доброкачественных новообразований характерна лучистая структура обызвествления, тогда как при злокачественных опухолях обызвествления имеют вид аморфных, бесструктурных, мелкокрапчатых, малоинтенсивных кальцинатов (Davis, Don пег, Weiner, Karras с соавт.

и др.) в местах некроза опухолевой ткани. При туберкулезе печени обызвествления имеют вид крупных и мелких, иногда милиарных крапчатых очагов.

Несмотря на это, распознавание природы подобных обызвествлений бывает весьма затруднительным.

В таких случаях решающее значение приобретает наличие других участков туберкулезного поражения или других, типичных для туберкулеза, обызвествлений (обызвествление лимфатических узлов и др.). При паразитарных заболеваниях обызвествление в печени чаще всего наблюдается при эхинококке. Печень является паренхиматозным органом, который чаще других поражается эхинококковом (И. Я. Дейнека, А. П. Доценко и др.).

Читайте так же:

Комментарии запрещены.