ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ ON-LINE
Диагностика

Топографо-анатомические отношения при опухолях брюшной полости

Топографо-анатомические отношения при опухолях брюшной полостиПри этом на фоне раздутой толстой кишки на рентгенограммах выявляется более или менее интенсивная гомогенная округлой, овальной или неправильной формы, с ровными (при доброкачественных новообразованиях) и бугристыми (при злокачественных) контурами тень. Указанная тень соответствует пальпируемому за экраном образованию и легко смещается.

Принадлежность опухоли к тому или иному отделу кишечника легче всего определить по ее ножке. Исходное место опухоли следует определять по описываемой ею дуге.

Однако не следует забывать, что топографо-анатомические отношения при опухолях брюшной полости очень сложны и большие опухоли иногда настолько меняют топографию органов, что невозможно судить об исходной локализации их. Дозированное введение воздуха в толстую кишку требует большого опыта. При введении большего количества воздуха, из-за чрезмерно светлого фона, тень опухоли исчезает и почти невозможно судить о ее локализации.

В тех случаях, когда на почве сращений или врожденных аномалий меняются обычные взаимоотношения между опухолью и кишкой, диагностика становится маловероятной. В таких случаях необходимо производить искусственное контрастирование желудочно-кишечного тракта или комбинированное исследование — контрастирование барием желудочно-кишечного тракта и введение газа в брюшную полость (пневмоперитонеум).

Исследование пищеварительного тракта позволяет решить вопрос о взаимоотношении новообразования с тем или иным отделом кишечника. При этом целесообразно на брюшную стенку над опухолью наложить металлический круг для большей наглядности взаимоотношения пальпируемого образования с кишечником и другими органами брюшной полости.

При опухолях брыжейки может наблюдаться сужение кишечника на определенном участке, расположенном вблизи новообразования (Н. Н. Веприков, Н. Н. Зюзин и др.), обусловленное давлением опухоли на прилежащий участок кишки.

Комментарии запрещены.