Рентгеновское распознавание опухолей желчного пузыря

Рентгеновское распознавание опухолей желчного пузыряЧасто такой орган бывает заполнен желчными камнями. В. А. Дьяченко различает три типа обызвествлений: 1) неравномерные известковые крапчатые включения, рассеянные по всему пузырю; 2) диффузные равномерные обызвествления; 3) частичное обызвествление (чаще всего кольцевидное).

Диффузное обызвествление стенок желчного пузыря обычно создает впечатление большого желчного камня.

Обызвествление эхинококка желчного пузыря характеризуется негомогенной, пятнистой тенью и может симулировать обызвествленные стенки последнего. Видимость на обзорной рентгенограмме желчных камней зависит от содержания в них известковых солей.

Наличия в камне около 0,5% известковых солей уже вполне достаточно для распознавания его на обзорных рентгенограммах.

Рентгеновское распознавание опухолей желчного пузыря основывается главным образом на данных холецистографии.

Пневмоперитонеум имеет малый вес в диагностике опухолей желчного пузыря, так как позволяет оценить лишь наружные контуры органа. Спленопортография может оказаться полезной при прорастании опухоли желчного пузыря в печеночно-двенадцатиперстную связку.

Холецистографическая картина обусловлена главным образом органическими, то есть патоморфологическими изменениями. При ограниченном поражении стенки тень желчного пузыря может иметь нормальную интенсивность и быть однородной.

Однако опорожнение пузыря при этом замедлено. Причиной неполного опорожнения является понижение эластичности стенок пузыря вследствие инфильтрации злокачественной опухолью.

Если опухоль вдается в просвет желчного пузыря в виде цветной капусты, на холецистограмме определяется дефект наполнения с неровными контурами.

Истинные опухоли желчного пузыря следует уметь отличать от липоидоза и липоматоза.

Читайте так же:

Комментарии запрещены.