Сложность и травматичность методики

Сложность и травматичность методикиИсследование диафрагмы в ряде случаев позволяет уточнить патологический процесс в рядом расположенных органах (печень, селезенка, желудок и др.). Учитывая обилие существующих в настоящее время методик и разнообразие клинических симптомов, при рентгенологическом исследовании больных с опухолями брюшной полости важно руководствоваться следующими двумя принципами: количество исследований должно быть минимальным, но достаточным для установления диагноза; исследование всегда должно начинаться с наиболее простых и эффективных для каждого конкретного случая способов, а затем, по мере необходимости, методики могут постепенно усложняться. При этом нужно учитывать сложность и травматичность каждой методики, ее диагностическую эффективность и обязательно лучевую нагрузку, получаемую при этом больным. Это означает, что при исследовании больного с подозрением на опухоль брюшной полости не может быть стандарта, а в каждом конкретном случае должен составляться индивидуальный план исследования, который в процессе его выполнения может меняться (как в сторону его сокращения и упрощения, так и увеличения и усложнения).

Наконец, следует указать, что при рентгенологическом исследовании больного с подозрением на опухоль брюшной полости важно умело использовать сочетание различных методик (рентгеноскопии, обзорных и прицельных снимков, рентгенотелевидения, рентгено-кинематографии и т. д.). Опыт и опубликованные в литературе данные свидетельствуют, что при рентгенодиагностике опухолей брюшной полости чаще всего используются в различной последовательности и сочетании пять основных методик: 1) обзорное рентгенологическое исследование брюшной полости без искусственного контрастирования; 2) исследование желудочно-кишечного тракта с использованием обычного классического способа пневмо — и париетографии (с томографией); 3) урография; 4) пневмоперитонеум и 5) пневморетроперитонеум.