Доброкачественные опухоли почек

Доброкачественные опухоли почекДифференциально-диагностический круг должен включать также перекруты большого сальника, кишечника, общей брыжейки и синистропозицию толстой кишки (А. И. Герланц, Н. Е. Ямпольская, Darmblaco с соавт. и др.). Доброкачественные опухоли почек встречаются относительно редко, хотя описаны такие доброкачественные опухоли, как фибромы, папилломы, аденомы, липомы, гемангиомы, лимфангиомы, тератомы, лейомиомы, хондромы, остеомы, миксомы, эндометриоз (В. Ф. Велик, Т. Г. Дятченко, С. А. Перевощиков, В. А. Самсонов и др.). Доброкачественные опухоли могут быть единичными или множественными.

Обычно доброкачественные опухоли почек, как и других органов, четко очерчены, могут локализоваться как в корковом, так и в мозговом слоях; диаметр их обыщро колеблется в пределах от 0,5 до 2 см. В отдельных случаях вес доброкачественных новообразований достигает 2 кг. Аденомы почки чаще локализуются в ее корковом слое, непосредственно под капсулой.

Фибромы, как правило, располагаются в мозговом слое в виде единичных или множественных мелких узелков.

Определенный интерес представляют тератоидные опухоли почки, которые, как правило, встречаются у детей первых двух лет жизни.

Злокачественные опухоли почек у взрослых составляют 1-2 % всех опухолей.

Чаще всего они встречаются в возрасте от 40 до 60 лет, причем у мужчин в два раза чаще, чем у женщин.

Как правило, злокачественные опухоли почек бывают односторонними, хотя и описаны казуистические случаи двусторонних злокачественных новообразований.

Среди первичных злокачественных опухолей различают гипернефрому, аденокарциному, круглоклеточную саркому и эмбриональную нефрому Вильмса.

На первом месте по частоте стоит гипернефрома, составляющая 80-90% всех злокачественных опухолей почки.

Аденокарцинома встречается у 5-10 % больных, саркома (чаще всего фибро или лимфосаркома)- в 3-5 % (А. И. Маянц, М. С. Твердынин, Е. А. Штерн).