Непаразитарные кисты поджелудочной железы

Непаразитарные кисты поджелудочной железыОбызвествления в поджелудочной железе наблюдаются при туберкулезном ее поражении, панкреатитах, а также в стенках паразитарных (эхинококковых) и непаразитарных кист (В. М. Авдеичина, Н. А. Колсанов, О. В. Андреев, М. А. Трунин, Э. А. Шахнова, Goinard, Pelvissier, Panowski, Velew и др.). Отдифференцировать эхинококковые кисты поджелудочной железы от непаразитарных нередко удается на основании лабораторных данных (реакция Вайнберга или Казони). Непаразитарные кисты поджелудочной железы, как и других органов, делят на истинные — врожденные (дизонтогенетические)- и ложные. Чаще встречаются ложные кисты, которые могут быть по своему происхождению воспалительными и травматическими.

Ложные кисты — это осумкованные скопления жидкости в ткани железы или рядом с ней (в полости малого сальника); стенка такой кисты обычно образована фиброзной соединительной тканью.

Выявление непаразитарных кист поджелудочной железы позволяет своевременно предпринять оперативное вмешательство и тем самым избавить больного от возможных осложнений, тем более, что, по данным Н. Н. Брайцевой и Э. М. Гинзбурга, часть кист может озлокачествляться.

Как мы уже указывали, опухоли и кисты поджелудочной железы, сопровождаясь значительным увеличением объема органа, могут вызвать деформацию и смещение желудка, двенадцатиперстной и поперечно-ободочной кишок, а иногда даже нисходящего отдела и сигмы.

Эти изменения зависят от величины, локализации, характера и направления роста новообразования. При раке головки поджелудочной железы могут наблюдаться следующие изменения со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки: 1) вдавление по большой кривизне антрального отдела; 2) вдавление задней стенки антрального отдела; 3) сдавление привратника; 4) смещение желудка кверху; 5) инфильтрация большой кривизны отдела и задней стенки антрального отдела; 6) смещение и вдавление стенки двенадцатиперстной кишки на ограниченном участке; 7) расширение дуги двенадцатиперстной кишки (расширение дуоденального окна); 8) симптом Фростберга; 9) стеноз кишки; 10) изъязвление медиальной стенки кишки; 11) в выраженных случаях может наступить деформация латеральной и медиальной стенок одновременно вследствие циркулярной инфильтрации кишки опухолью.