Измененная поджелудочная железа

Измененная поджелудочная железаВ норме при панкреатографии виден только вирсунгиев проток, реже — сантовириниев и ветви первого порядка. При раковой опухоли на месте сдавления панкреатического протока он сужен, а выше расширен и заполнения железистой части контрастным веществом не происходит.

Измененная поджелудочная железа может оказывать влияние на рядом расположенные органы (почки, желчный пузырь, желчные протоки).

Так, новообразования поджелудочной железы, исходящие из головки, оказывают давление и могут привести к компрессии правой почки, а опухоли тела и хвоста железы — левой почки. При этом чаще имеет место сдавление верхних чашечек, лоханок, смещение почек дистально и деформация мочеточников.

Очень крупные опухоли и кисты поджелудочной железы могут влиять на положение обеих почек. Поэтому при подозрении на опухоль поджелудочной железы пиелография может оказаться весьма полезной с диагностических позиций.

Немаловажное значение в диагностике опухолей поджелудочной железы имеет исследование желчного пузыря и желчных протоков.

При раке поджелудочной железы могут иметь место следующие признаки: а) смещение желчного пузыря увеличенной поджелудочной железой или печенью, а также уплотненной (инфильтрированной) стенкой двенадцатиперстной кишки; б) растяжение и замедленное опорожнение желчного пузыря вследствие давления увеличенной головки поджелудочной железы на общий желчный проток; в) отсутствие заполнения желчного пузыря, когда общий желчный проток полностью непроходим.

При раке головки поджелудочной железы нередко в процесс вовлекаются желчные протоки.

В трудных для диагностики случаях целесообразно применять радиоизотопное скеннирование поджелудочной железы с помощью коллоидного золота и селено-метионина.

Читайте так же:

Комментарии запрещены.